Comparación entre dietas bajas en grasa y dietas bajas en carbohidratos sobre la composición de ácidos grasos circulantes y marcadores de inflamación

Abnormal distribution of plasma fatty acids and increased inflammation are prominent features of metabolic syndrome. We tested whether these components of metabolic syndrome, like dyslipidemia and glycemia, are responsive to carbohydrate restriction. Overweight men and women with atherogenic dyslipidemia consumed ad libitum diets very low in carbohydrate (VLCKD) (1504 kcal:%CHO:fat:protein = 12:59:28) or low in fat (LFD) (1478 kcal:%CHO:fat:protein = 56:24:20) for 12 weeks. In comparison to the LFD, the VLCKD resulted in an increased proportion of serum total n-6 PUFA, mainly attributed to a marked increase in arachidonate (20:4n-6), while its biosynthetic metabolic intermediates were decreased. The n-6/n-3 and arachidonic/eicosapentaenoic acid ratio also increased sharply. Total saturated fatty acids and 16:1n-7 were consistently decreased following the VLCKD. Both diets significantly decreased the concentration of several serum inflammatory markers, but there was an overall greater anti-inflammatory effect associated with the VLCKD, as evidenced by greater decreases in TNF-alpha, IL-6, IL-8, MCP-1, E-selectin, I-CAM, and PAI-1. Increased 20:4n-6 and the ratios of 20:4n-6/20:5n-3 and n-6/n-3 are commonly viewed as pro-inflammatory, but unexpectedly were consistently inversely associated with responses in inflammatory proteins. In summary, a very low carbohydrate diet resulted in profound alterations in fatty acid composition and reduced inflammation compared to a low fat diet.

Este estudio evaluó cómo diferentes enfoques dietéticos —una dieta muy baja en carbohidratos (VLCKD) versus una dieta baja en grasa (LFD)— afectan la composición de los ácidos grasos en sangre y los niveles de inflamación en personas con sobrepeso y dislipidemia aterogénica.

Conclusiones clave del estudio:

• La dieta muy baja en carbohidratos produjo cambios profundos en el perfil de ácidos grasos, incluyendo:

  • Aumento del ácido araquidónico (20:4n-6)

  • Disminución de los ácidos grasos saturados y del ácido palmitoleico (16:1n-7)

  • Elevación en las proporciones n-6/n-3 y 20:4n-6/20:5n-3

• A pesar de que estos cambios en los ácidos grasos suelen considerarse proinflamatorios, se observaron reducciones más marcadas en marcadores inflamatorios con la dieta baja en carbohidratos, como:

  • TNF-alfa

  • IL-6

  • IL-8

  • MCP-1

  • E-selectina

  • ICAM

  • PAI-1

• Estos resultados sugieren que, aunque ciertos ácidos grasos aumenten con una dieta baja en carbohidratos, el efecto global sobre la inflamación puede ser antiinflamatorio, desafiando algunas creencias previas sobre la relación entre perfiles de ácidos grasos y la inflamación.